通常、椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛は腰椎前屈位（腰を前屈させること）によって坐骨神経が引っ張られ、症状が悪化する傾向があります。これに対して脊柱管狭窄症では、腰椎後屈位（腰を後屈させること）で狭窄（すぼまって狭くなること）が悪化します。

【症状】

間欠性跛行…しばらく歩くと足に痛みやしびれを生じ、少し休むとまた歩けるようになる症状のことをいいます。

間欠性跛行が脊柱管狭窄症における共通した症状ですが、圧迫される箇所によって、痛みの部位が変わってきます。

④変形性腰痛症

加齢による老化現象が主な原因となるので、中高年になると誰にでも起こり得るものです。中でも、スポーツや肉体労働によって腰を駆使することが多い人は、比較的早い年代から現れる傾向があるとされています。

加齢による腰椎の変性は、椎間板の衰えから始まります。

年を重ねると、椎間板の中心にあるゼリー状の髄核から水分が失われ、椎間板の弾力が低下してクッションの働きが衰えます。すると、椎間関節への負担が大きくなることで関節がすり減ってかみ合わなくなり、関節を支える周辺靭帯などへの負担も大きくなります。また、椎間板が薄くなることで、椎体（椎骨の主な部分）にずれやすべりが生じ、椎体と椎体がぶつかることもあります。このような椎間板の減少にともなうバランスの悪さを補おうと、椎間板の角にある骨が増殖して「骨棘（こっきょく）」と呼ばれる骨の棘を形成することがあります。この骨棘が神経を圧迫すると、腰痛などの症状が現れるのです

⑤腰椎分離・すべり症

多くは体が柔らかい中学生頃に、ジャンプや腰の回旋を行うことで腰椎の後方部分に亀裂が入って起こります。「ケガ」のように1回で起こるわけではなく、スポーツの練習などで繰り返して腰椎をそらしたり回したりすることで起こります。一般の人では5%程度に分離症の人がいますが、スポーツ選手では30～40%の人が分離症になっています。